Preview

Стоматология детского возраста и профилактика

Расширенный поиск

"Стоматология детского возраста и профилактика" – научно-практический журнал, посвященный вопросам детской стоматологии, ортодонтии и профилактики стоматологических заболеваний, детской хирургической стоматологии и ЧЛХ.  Журнал издается с 2001 года.  Единственное профильное издание объединяет детских стоматологов всей России. Научная концепция журнала включает в себя публикацию современных исследований во всех областях детской стоматологии и профилактики стоматологических заболеваний. В журнале публикуются результаты научных клинических исследований, описания клинических случаев и обзоры научной литературы, национального и международного уровня.

К публикации в журнале приглашаются как отечественные, так и зарубежные ученые и врачи, работающие в области детской стоматологии, хирургии и ЧЛХ, ортодонтии, профилактики стоматологических заболеваний, а также стоматологии в целом. Редакция журнала уделяет отдельное внимание вопросам подготовки кадров по профильной специальности.

В разделе журнала «События» публикуются отчеты о работе российских и международных съездов, конгрессов и научных конференций, посвященных детской стоматологии и профилактики стоматологических заболеваний. Учредителем и издателем журнала «Стоматология детского возраста и профилактика» является Российская Пародонтологическая Ассоциация. Журнал является информационным партнером секции детской стоматологии СтАР и официальный партнер European Journal of Paediatric Dentistry.

Текущий выпуск

Том 23, № 4 (2023)
Скачать выпуск PDF

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ 

314-319 63
Аннотация

Актуальность. Стоматологическая помощь детям с расстройствами аутистического спектра (РАС) требует изменения традиционных условий лечения, включающих в себя множество сенсорных стимулов, влияющих на поведение таких детей. Однако не все стоматологические стимулы представляется возможным исключить из клинической практики. Разработке нового метода цифрового прайминга нейроразнообразных пациентов способствовала необходимость смягчения неизбежных стоматологических стимулов для достижения сенсорной депривации, выражающейся в снижения беспокойства и улучшении сотрудничества.

Целью исследования стало изучение уровня стоматологической кооперации и тревожности у детей с РАС перед стоматологическим лечением и на его этапах с помощью разработанного мобильного приложения.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 43 ребенка 7 и 12 лет с подтвержденным диагнозом РАС разной степени тяжести. Для оценки уровня сотрудничества и тревожности у детей с РАС до и в процессе лечения с использованием мобильного приложения использовалась шкала тревожности Larry L. Venham.

Результаты. В процессе стоматологического лечения установлено статистически значимое (p < 0,05) снижение уровня тревожности и улучшении профиля кооперативности у детей с легкой / умеренно выраженной формой аутизма, что свидетельствует о положительном влиянии разработанного мобильного приложения на уровень тревоги и сотрудничества.

Заключение. Необходимы дальнейшие исследования, которые позволят оценить подобные виды информационно-коммуникационных технологий как часть значимых подходов, направленных на сенсорную депривацию, улучшение поведения и результатов стоматологического лечения в уязвимых группах детей.

320-328 103
Аннотация

Актуальность. Прорезывание временных зубов – особое физиологическое состояние, которое характеризуется нежелательными местными и общими проявлениями, и изменением микробиоты рта у детей. Цель исследования. Сравнительное клиническое изучение эффективности использования различных препаратов при местных проявлениях затрудненного прорезывания временных зубов с оценкой влияния лекарственного гомеопатического препарата на микробиоту полости рта у детей (in vitro).

Материалы и методы. Для исследования были отобраны 120 детей в возрасте от 5 месяцев до 2 лет с затрудненным прорезыванием временных зубов, которые в рандомном порядке были распределены на три группы (по 40 человек). В группах исследования использовали: лекарственный гомеопатический препарат, стоматологический гель, содержащий антисептик и анальгетик, стоматологический гель, содержащий растительные экстракты. Клиническое исследование детей проводилось по индексу Э. М. Кузьминой (2000), а также оценивали состояние микробиоты полости рта.

Результаты. Характер состояния десны по индексу Э. М. Кузьминой после курса лекарственного гомеопатического препарата соответствовал хорошей гигиене рта, в то время как применение лекарственных препаратов, в которых содержатся синтетические и растительные антисептики и анестетик, – дает удовлетворительный уровень гигиены рта. Микробиологическое исследование продемонстрировало, что использование исследуемых образцов лекарственного гомеопатического препарата способствует формированию условий опосредованного конкурирования стабилизирующей флоры полости рта относительно патогенной группы микробов.

Заключение. Клиническая эффективность лекарственного гомеопатического препарата при затрудненном прорезывании временных зубов оказалась выше, отмечалась более значимая положительная динамика в отношении микробиоты полости рта у детей при двухкратном применении раствора лекарственного гомеопатического препарата.

329-335 75
Аннотация

Актуальность. Зубочелюстные аномалии у детей представляют собой важную проблему стоматологии. Существует неотложная необходимость своевременного диагностирования и лечения патологии у детей в возрасте от 6 до 18 лет, проживающих в детских домах, где заболеваемость является более высокой, чем у детей, проживающих в семьях. Связано это с тем, что детский врач-стоматолог и ортодонт не провели своевременный профилактический осмотр, чтобы предотвратить зубочелюстную аномалию и оказать должное ортодонтическое лечение.

Материалы и методы. Исследование проводилось среди 200 детей в возрасте от 6 до 18 лет, разделенных на две группы: 100 детей – воспитанники детских домов, 100 детей – проживающие в семьях (контрольная группа). С использованием стоматологического эстетического индекса DAI и классификации Энгля были обнаружены различные виды зубочелюстных аномалий.

Результаты. Аномалии были обнаружены у 89,3% детей из воспитательных учреждений и у 66,6% детей из семей. Преобладающими типами аномалий были скученность передних зубов и глубокое резцовое перекрытие. Стоматологический эстетический индекс DAI был выше у детей из воспитательных учреждений (DAI = 30,4), чем у детей из семей (DAI = 27,8). В то же время отмечено, что ни один из детей из воспитательных учреждений не проходил ортодонтическое лечение, в отличие от детей из контрольной группы.

Заключение. Исследование подчеркивает важность диагностики и лечения зубочелюстных аномалий у детей, особенно тех, кто проживает в воспитательных учреждениях. Результаты указывают на необходимость внедрения эффективных методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий в воспитательных учреждениях для улучшения стоматологического здоровья детей.

336-345 70
Аннотация

Актуальность. С каждым годом неуклонно растет распространенность злокачественных новообразований челюстно-лицевой области. Химиотерапия – один из главных методов успешного лечения онкологических заболеваний. Химиопрепараты обладают способностью тормозить развитие опухолевых клеток или повреждать их. Но воздействуя на атипичные клетки, цитостатические препараты оказывают влияние и на активно делящиеся клетки нормальных тканей, в том числе на слизистую оболочку полости рта. В связи с чем у всех пациентов во время активного лечения злокачественных новообразований (ЗНО), особенно при применении химиотерапии (ХТ), возникают различные осложнения. В зависимости от линии препаратов и схемы проведения цитостатической терапии меняется характер и интенсивность побочных эффектов. Для каждой категории препаратов есть типичные негативные реакции и заболевания, которые возникают в разные сроки во время курса химиотерапии и после завершения лечения. Вследствие побочных эффектов ХТ возможны осложнения со стороны слизистой оболочки рта (СОР), такие как оральные мукозиты.

Материалы и методы. Для оценки эффективности скрининга заболеваний СОР, развивающихся на фоне химиотерапевтического лечения, проведено обследование 37 пациентов, проходящих химиотерапию по поводу основного заболевания. Скрининговое обследование включало два этапа: I этап – оценка качества жизни на основании разработанных авторами анкет, II этап – клиническое обследование собственно СОР. Проведен статистический анализ полученных результатов. Вероятность отклонения данных была высчитана при помощи метода вариационной статистики.

Результаты. Проведение полноценной диагностики СОР у пациентов, проходящих химиотерапевтическое лечение по поводу основного онкологического заболевания, позволяет на ранних этапах выявить развитие заболеваний слизистой оболочки рта и предупредить развитие осложнений. Во время каждого контрольного посещения целесообразно проводить качественный клинический осмотр, окрашивание толуидиновым синим. Любые клинические изменения или изменения окрашивания, появление новых эритематозных элементов, эрозий или язв может свидетельствовать о развитии или усилении дисплазии или о злокачественном перерождении.

Заключение. Скрининг-диагностику целесообразно проводить на стоматологическом приеме у каждого пациента, что позволит предотвратить и профилактировать развитие ряда стоматологических патологий.

346-352 81
Аннотация

Актуальность. Челюстно-лицевые аномалии, как и нарушения речи, относятся к числу распространенных форм стоматологической патологии, выявляемых у детей дошкольного возраста. Комплексная реабилитация пациентов с сочетанием этих форм патологии представляет сложную задачу, так как отсутствует ситуационный анализ их распространенности, а заинтересованные специалисты работают в разных ведомствах (образование, здравоохранение), руководствуются разными протоколами лечения (коррекции) имеющихся заболеваний (нарушений), что затрудняет планирование, проведение и прогнозирование результатов лечения.

Материалы и методы. Для выявления характера взаимосвязи различных форм ортодонтической и логопедической патологии у детей проведено комплексное клиническое стоматологическое обследование 80 детей в возрасте 4-6 лет на базе детского дошкольного образовательного учреждения, где оказывается логопедическая помощь детям с речевыми дефектами.

Результаты. Челюстно-лицевые аномалии были определены у 56,25% детей с тем или иным нарушением произношения фонем. У детей с выявленными нарушениями речи (дислалией) в сочетании с зубочелюстными аномалиями выявлены не только скелетные, но и мягкотканые патологии: трансверзальная резцовая окклюзия (86,67 ± 0,10%), дистальная окклюзия (42,22 ± 0,30%), глубокое резцовое перекрытие (46,68%), а также аномалии уздечек верхней губы и языка (в 51,10% и 22,20% случаев соответственно). У 44,45% пациентов при осмотре выявлены клинические признаки ротового дыхания, у 32,5% – нарушение глотательной функции по типу инфантильной, у 53,33% – нарушение функции жевания по типу вялого.

Заключение. Анализ результатов комплексного логопедического и стоматологического обследования позволил заключить, что существует потребность в переосмыслении методических подходов к диагностике, профилактике и лечению сочетанных речевых и зубочелюстных нарушений в связи с высокой частотой их коморбидности у детей дошкольного возраста.

353-359 62
Аннотация

Актуальность. Течение кариеса во время беременности во многом зависит от устойчивости тканей зубов к процессам деминерализации. Резистентность эмали зубов определяется ее структурными и морфологическими особенностями, которые, в свою очередь, закреплены генетически. Ген калликреина–4 является основным ферментом стадии созревания зубной эмали. Поэтому обоснование эффективности того или иного профилактического воздействия на зубную эмаль невозможно без учета мутаций гена калликреина–4.

Материалы и методы. Обследованы 322 беременные женщины. Определяли индексы: OHI-S, КПУ, КПУп, ∆КПУ, ∆КПУп. В ротовой жидкости определяли концентрации Ca, P, Ca/P-мольный коэффициент, рН, Ca2+, рК+, рNa+. В осадке ротовой жидкости – ∆рН и ∆Ca. Образец ДНК выделяли из венозной крови пациенток.

Результаты. Наличие полиморфизма G/G гена каликреина–4 в позициях G2664153A и G2142А не сопровождается достоверным увеличением значений индекса ∆КПУп в динамике проведения профилактики кариеса. Данное утверждение справедливо для обоих средств экзогенной профилактики кариеса, рассмотренных в настоящей статье. В случае гетерозиготного варианта G/A с преобладанием аллеля G гена каликреина–4 аппликация «Эмаль герметизирующего ликвида» сопровождается тенденцией к увеличению значений индексов ∆КПУ и ∆КПУп в течение 12 месяцев наблюдения. При аппликации трехкомпонентного кальций-фтор-фосфат-содержащего геля гетерозиготным беременным с преобладанием аллеля G увеличения значений данных индексов не наблюдается. Увеличение продукции полиморфизма А/А гена калликреина–4 приводит к достоверному повышению значений индексов ∆КПУ и ∆КПУп, а также сопровождается изменениями некоторых параметров ротовой жидкости. Отмечается снижение активной концентрации кальция и кальций-фосфорного мольного коэффициента. Повышается концентрация фосфата и электролитов. В осадке ротовой жидкости увеличивается деминерализующая активность.

Заключение. Эффективность применения кариеспрофилактических средств во время беременности зависит от генотипического разнообразия полиморфизма гена каликреина-4 в мутационных точках G2664153A и G2142А.

361-370 71
Аннотация

Актуальность. В данной статье освещены проблемы заболеваний пародонта среди детей раннего детства и дошкольного возраста, с учетом типа семьи и возраста ребенка, проживающих на территории Республики Татарстан. Заболевания пародонта, наряду с кариесом зубов и зубочелюстными аномалиями, наиболее часто встречаются среди стоматологических заболеваний детей и подростков.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 2429 семей, 2556 детей дошкольного возраста из разных типов семей, проживающие в городе Казани, Арском и Пестречинском районах Республики Татарстан. При обследовании было выделено пять основных типов семей: полные семьи, неполные, расширенные, восстановленные, а также замещающий тип семьи. Исследование включало в себя: беседу с родителями, близкими родственниками или опекунами, осмотр детей с занесением данных о стоматологическом, а также соматическом здоровье в специально разработанную карту. Обработка результатов производилось путем определения средних величин (M), средней ошибки показателя (m) и критерия Стьюдента (t). Достоверными считали различия между группами при вероятности ошибки менее 5% (p < 0,05). Полученные данные были интерпретированы с учетом типа семьи и нозологии болезней пародонта.

Результаты. Наиболее подверженными воспалительным заболеваниям пародонта оказались дети из замещающих и неполных семей. Распространенность этих заболеваний в некоторых возрастных группах достигала более 90% случаев. Дети из полных и расширенных семей имели наименьшие показатели распространенности воспалительных заболеваний пародонта – 9,8% и 22,2% соответственно. Среди всех возрастных групп наиболее часто воспалительные заболевания пародонта возникали у детей возрастной группы (4,6-6 лет) – 57,0%. Наименее подвержены этим заболеваниям оказались дети до года – 16,3%. При анализе распространенности заболеваний среди детей, проживающих в РТ, достоверно установлено, что наиболее подвержены воспалительным заболеваниям пародонта дети из сельских районов по сравнению с городскими детьми.

Заключение. Полученные результаты демонстрируют наличие взаимосвязи между типом семьи ребенка и воспалительными заболеваниями пародонта. Определение типа семьи и проведение индивидуальной профилактики заболеваний пародонта, с учетом типа семьи и возраста ребенка, способствует предупреждению развития данного заболевания.

371-375 64
Аннотация

Актуальность. Пульпэктомия применяется для лечения пульпита, преимущественно в однокорневых временных зубах. Данные о применении пульпэктомии во временных молярах ограничены. Особую сложность представляет собой проведение пульпэктомии у детей с негативным поведением. Цель исследования: определение выживаемости временных моляров после лечения хронического пульпита методом пульпэктомии у детей с негативным поведением в зависимости от метода коррекции поведения.

Материалы и методы. В проспективном клиническом исследовании в параллельных группах участвовали 120 детей в возрасте 3-6 лет, которые демонстрировали негативное поведение (в соответствии со шкалой Франкла) во время стоматологического осмотра. Лечение хронического фиброзного пульпита методом витальной пульпэктомии проведено в 180 временных молярах. В 1-й группе (60 детей, 90 зубов) детям проводилась немедикаментозная психологическая коррекция поведения, во 2-й группе лечение детей проводилось в условиях седации с сохраненным сознанием (медикаментозная коррекция поведения). При повторных осмотрах через 6, 12, 18 и 24 месяца определяли показатель выживаемости зубов после пульпэктомии.

Результаты. Выживаемость зубов через 24 месяца после пульпэктомии составляла в 1-й группе 76,7% (95% ДИ 67,9-85,4%), во 2-й группе – 81,1% (95% ДИ 73,0-89,2%), p > 0,05.

Заключение. Более 75% временных моляров сохранялись в течение 24 месяцев после витальной пульпэктомии у детей с негативным поведением. Результаты пульпэктомии при медикаментозной коррекции поведения были лучше, чем после немедикаментозной психологической коррекции поведения детей, однако выявленные различия не имели статистической значимости.

377-384 59
Аннотация

Актуальность. Правильно подобранные средства индивидуальной гигиены полости рта снижают риск прогрессирования заболеваний твердых тканей зубов и пародонта, а также препятствуют их развитию. Именно поэтому актуально проводить исследования по изучению эффективности различных средств индивидуальной гигиены полости рта и их сочетаний.

Целью нашей работы явилось сравнение клинической эффективности использования ополаскивателя и ирригатора у пациентов с несъемными ортодонтическими конструкциями и без них.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 60 пациентов в возрасте от 20 до 29 лет без сопутствующей соматической патологии. Респонденты равномерно разделены на две группы по 30 человек. Участники первой группы применяли ополаскиватель Асепта Фреш («Вертекс», Российская Федерация), участники второй группы использовали ополаскиватель Асепта Фреш и жидкость для ирригатора той же марки.

Результаты. Установлено количественное изменение показателей индексов: API по Lange, Силнес – Лоу, Грина – Вермиллиона (OHI-S) и индекса гигиены ОРТО Улитовского – Ореховой. В результате исследования, исходя из характера изменений показателей индексов, гигиениче-ское состояние полости рта улучшилось в обеих группах, однако стоит отметить, что во второй группе положительная динамика оказалась более существенна.

Заключение. Применение жидких средств Асепта Фреш («Вертекс», Российская Федерация) для проведения индивидуальной гигиены полости рта при ежедневном использовании является достаточно эффективным средством для очищения апроксимальных поверхностей зубов, что подтверждено положительной динамикой изменения индексной оценки состояния гигиены, и может быть рекомендовано в качестве дополнительного средства гигиены при ортодонтическом лечении несъемными конструкциями.

385-396 313
Аннотация

Актуальность. Кранио-постуральные дисфункции и их взаимосвязь с аномалиями зубочелюстной систем является актуальным направлением современной медицины и новым диагностическим стандартом по мере развития методов диагностики в ортодонтии и остеопатической медицине.

Цель. Выявить корреляционную связь между асимметричным сужением верхней челюсти (ВЧ) и кранио-постуральными нарушениями у детей и подростков от 6 до 15 лет, а также обосновать необходимость комплексной диагностики врачом-ортодонтом и доктором остеопатии детей и подростков данной группы с целью дальнейшего определения алгоритма лечения.

Материалы и методы. Врачи-ортодонты и доктор остеопатии провели диагностические мероприятия 320 обследуемым. Методы верификации: стандартизированные опросники по ортодонтии и остеопатии, цифровое фотографирование, ртгенологический анализ компьютерной томографии (КЛКТ) головы, электромиография (ЭМГ), компьютерная оптическая топография постуры на комплексе DIERS formetric 4D motion.

Результаты. По данным исследования, из 320 детей асимметричное сужение ВЧ встречается у 65%. По данным цифрового фотографирования, нарушения общей ширины ВЧ наблюдались у всех пациентов (что немаловажно для нормализации положения языка и изменения паттернов глотания и дыхания). У большинства пациентов наблюдалась асимметрия лица, дисфункций височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Смещение центральной линия нижней челюсти (НЧ) происходило в 100% случаев. По данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), поперечный размер асимметрично узкой ВЧ относительно срединно-сагиттальной оси был уменьшен с сопутствующим смещением положения больших крыльев клиновидной кости. У всех обследуемых электрическая активность собственно жевательных и височных мышц подтверждает асимметричную мышечную дисфункцию. Кроме того, выявлены нарушения сфенобазилярного синхондроза (СБС). Также у пациентов с асимметричным сужением ВЧ отмечается нарушение статодинамического баланса тела, осанки, профиля опоры, что было выявлено визуально, с использование мануального тестирования и методом компьютерной оптической топография постуры на комплексе DIERS formetric 4D motion.

Заключение. Асимметричное сужение ВЧ тесно связано с кранио-постуральной дисфункцией, нарушением статодинамического баланса тела, дисфункцией основных паттернов жевания, глотания, дыхания и шага. Чтобы достичь более предсказуемого результата без осложнений, лечение асимметричного сужения ВЧ должно быть как ортодонтическим, так и остеопатическим.

ОБЗОР 

397-404 57
Аннотация

Актуальность. Рак является одной из основных причин преждевременной смерти среди людей молодого и среднего возраста (в возрасте 20-64 лет). Актуальным остается вопрос степени влияния экзогенных факторов риска на развитие онкопатологии слизистой оболочки рта, а также эффекты комплексного влияния различных групп факторов.

Цель исследования. Определить степень влияния различных эндогенных и экзогенных факторов риска на развитие злокачественных новообразований слизистой оболочки рта по данным современной литературы, оценить их взаимосвязь.

Материалы и методы. Материалом исследования послужил анализ литературных данных из библиографических источников – Elsevier, PubMed, Elibrary, Google Академия, Medline, Cyberleninka. В исследование включали источники литературы на русском и английском языках. Вторая часть обзора объединяет исследования, посвященные изучению влияния экзогенных управляемых факторов на риск развития злокачественных новообразований слизистой оболочки рта.

Результаты. На основании современной литературы определены возможность и степень влияния экзогенных управляемых факторов риска развития злокачественных новообразований слизистой оболочки рта. Отмечена высокая роль курения и употребления алкоголя. Неблагоприятные социально-экономические факторы, факторы окружающей среды и особенности питания влияют на увеличение риска развития рака. В ходе работы выявлено, что чаще всего в источнике литературы представлено влияние одного определенного фактора без учета возможности синергетических и антагонистических эффектов, взаимодействия с эндогенными факторами. Ряд факторов, играющих важную роль в канцерогенезе опухолей полости рта, остается мало изученным.

Заключение. Для осуществления эффективной первичной и вторичной профилактики необходимо совершенствовать и развивать мультидисциплинарный подход к методологии исследований, выявлять комплексное воздействие различных групп факторов риска на развитие злокачественных новообразований слизистой оболочки рта.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ 

405-409 73
Аннотация

Актуальность. Опухоль Пиндборга, или кальцифицирующая эпителиальная одонтогенная опухоль, является локально агрессивной опухолью, состоящей из нитей и медуллярных образований из плоских и прозрачных клеток, которые часто сопровождаются сферическими кальцификатами и гиалиновыми отложениями, окрашенными амилоидом. Опухоль Пиндборга является редко встречаемой опухолью (менее 1%) среди одонтогенных опухолей и отмечается обычно у пациентов в возрасте от 20 до 60 лет. Однако в последнее время новообразования различной природы все чаще встречаются в детском возрасте. В статье представлен клинический случай комплексного многоэтапного лечения пациента с опухолью Пиндборга, позволяющего провести полную реабилитацию ребенка до наступления совершеннолетия.

Описание клинического случая. В статье демонстрируется клинический случай комплексного лечения пациента с опухолью Пиндборга, обратившегося впервые на кафедру детской челюстно-лицевой хирургии МГМСУ имени А.И. Евдокимова в 2020 году и проходившего полное комбинированное лечение до ноября 2023 года. Произведена полная реабилитация пациента к моменту наступления совершеннолетия путем проведения четырех последовательных операций, среди которых на завершающем этапе была сделана дентальная имплантация с последующим протезированием несъемной ортопедической конструкцией.

Заключение. Ранняя комплексная реабилитация пациента с использованием дентальной имплантации до наступления совершеннолетия позволяет достигнуть полной социальной адаптации в обществе и способствует гармоничному развитию пациента.

411-416 104
Аннотация

Актуальность. Распространенность травм зубов у детей достигает 52,3% в зависимости от возраста. В настоящее время отмечается тенденция к повышенной травматизации фронтальной группы зубов верхней челюсти. Поиск и применение наиболее оптимальных вариантов лечения травм зубов у детей в эстетической значимой зоне остается актуальным вопросом.

Описание клинического случая. В статье приведены результаты лечения мальчика 8 лет с установленным диагнозом по МКБ-10: зуб 2.1 – S02.52 «перелом коронки зуба в пределах эмали, дентина с повреждением пульпы». Тактикой оказания стоматологической помощи была выбрана витальная ампутация коронковой пульпы с прямым покрытием пульпы зуба препаратом на основе МТА «Рутдент» (Технодент, Россия). Для эстетической реабилитация был выбран способ фиксации отломка зуба на композиционный материал с применением адгезивного протокола. Восстановлены функциональные и эстетические параметры зуба. Стабильность полученного результата оценена через полгода после проведенного лечения.

Заключение. Популяризация различных спортивных мероприятий может привести к повышению распространенности травм фронтальной группы зубов у детей. Врач-стоматолог детский должен уметь применять современные методы диагностики острой травмы зубов для постановки правильного диагноза и выбора оптимального метода лечения. Возможности современной детской стоматологии способствуют восстановлению всех утраченных в ходе травмы функций зуба: анатомической, эстетической и физиологической.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.